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男子患肿瘤致面部缺损,医生妙手重建“新脸”成功
发布时间:2021-11-12
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外科团队正在为患者进行手术

日前,bet3365官方亚洲版口腔颌面外科成功为颊癌患者陈先生(化名)实施左颊癌根治术,手术切除近“半边脸”导致面部缺损,医生利用患者大腿带血管蒂肌皮瓣移植修复,为患者重建了一张“新脸”。患者术后恢复良好,于11月12日康复出院。

43岁的陈先生两年前左脸颊长了一“硬块”,以为是“上火”,遂自行口服抗炎药、下火药、维生素片等,没有效果。今年9月,陈先生左颊硬块快速增大,左下后牙区肿胀疼痛,张嘴困难,严重影响生活。

10月5日,陈先生慕名到bet3365官方亚洲版就医。bet3365官方亚洲版首席专家、口腔颌面外科主任廖天安教授检查发现,陈先生左颊有一不规则肿块,左颊侧粘膜、皮肤及下颌骨全部被肿瘤侵占,肿瘤波及范围覆盖患者半边脸。经局部组织活检,诊断为左颊部鳞状细胞癌。

“患者肿瘤侵占范围大,手术切除后会形成面部大面积的缺损,严重影响患者口腔功能和面部美观,如何重建手术缺损区是极大挑战。” 廖天安教授说。bet3365官方亚洲版组织口腔颌面外科、放射科、检验科等多学科会诊,综合分析患者病情及身体状况,决定为患者实施左颊癌根治术,并利用患者自体大腿前外侧带血管蒂肌皮瓣移植修复缺损区,为患者重建一张“新脸”。

廖天安教授介绍说,移植皮瓣血管细小、薄软,医生需在显微镜下,采用细如“发丝”的缝合线,将游离皮瓣与受区血管、神经精准吻合,在这个过程中如稍有不慎,就可能发生血管堵塞,导致皮瓣移植失败。

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外科团队正在为患者进行手术

10月19日,在麻醉科、手术室团队的密切配合下,由廖天安教授主刀,口腔颌面外科副主任韩素勤主任医师,黄泽浩、邓伦孔医生等为助手为患者实施肿瘤切除+面部再造手术。为缩短手术时间,确保皮瓣移植成功,手术团队分成两个小组,第一组为患者进行左侧颈淋巴结清扫,切除左颊癌变的黏膜组织和下颌骨,并置入下颌骨钛板。第二组根据缺损区大小,制取覆盖颊部缺损创面皮瓣,进行左面部缺损修复。手术历时8个半小时,癌变组织切除完整,患者自体大腿前外侧带血管蒂肌皮瓣取材成功,显微镜下成功吻合口底及相邻神经血管和黏膜组织,顺利为患者打造了一张“新脸”。

术后在医护人员的精细护理下,患者“新脸”皮瓣运行良好,伤口顺利愈合,面部无塌陷,口腔功能不受影响,顺利康复出院。

温馨提醒

廖天安提醒,在日常生活中,大众要警惕一些异常信号,如出现口腔溃疡超过一个月未愈、口腔出现白斑、口腔肿物、颌面部肿胀疼痛等症状时,一定要尽早到医院进行详细检查,以早些发现疾病及时治疗。此外,我们平时要注意口腔卫生,减少致病因素,尽早拔除残根残冠,磨去尖锐的牙齿,以免刺激口腔黏膜,诱发癌变。要改变不良的生活方式,应少吃过烫食物、少吃烧烤、戒烟戒酒,以减少对口腔的不良刺激。建议大众定期每半年或一年到正规的口腔医疗机构进行口腔检查,尽早发现问题及时治疗。


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